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<薬学総論>薬の副作用⑥ ①副作用の症状 ①眠気・注意力の低下、ふらつき、めまい ②不眠 ③動悸 3 ④ アレルギー 1皮膚の痒み、発疹・発赤といった皮膚症状 2)アナフィラキシーショック (3)喘息発作 といった全身症状 ⑤ スティーブンス・ジョンソン症候群 → 口の中の広い範囲や眼の周囲にびらんが現れ、 高い熱が出る・解熱鎮痛菜や、かぜ来に配合された 解熱鎮痛成分の副作用が疑われている ⑥ライエル症候群 →全身の皮膚に火傷や水ぶくれのような症状が 現れる。スティーブンス・ジョンソン症候群同様、 解熱鎮痛成分の副作用が疑れている ⑦インフルエンザ脳炎、ライ症候群 →風邪を患った子供の容体が前触れもなく 急激に悪化し、突然意識を失って ゆずか 数時間で呼吸が止まるといった危険な状態 アスピリンなど、解熱鎮痛薬との関係が疑われている ⑧胃痛 ⑨症状の悪化
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⑩ その他の副作用の症状 (1)光線過敏症 (2) 間質性肺炎 3) 頭痛 4) 難聴 (5)+ ・再生不良性貧血 6)眼内圧上昇 7)口の渇き、便秘、尿量減少、ドライアイ 8)腎障害、肝障害 ⑩副作用ではないが 1)尿の色が変色 ①黄色(リボフラビン(ビタミンB2)) ②褐色(センナ、ダイオウ) (2)便の色が黄色 ①緑色(銅クロロフィリンナトリウム) ②赤色(センナ) ③黄色(ダイオウ) ④黒色(鉄剤、ビスマス剤) ⑤灰色(乾燥水酸化アルミニウムゲル)など ②副作用のメカニズム ①用量超過 1)飲み間違い 2)お年寄りは副作用が表れやすい 3)他の薬と重複 →①抗もスタミン同士 クロルフェニラミン、ジフェンヒドラミン アルビノキサミン アリメマジン クレマスチンフマル メキタジンなど
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②解熱鎮痛成分同さ アスピリン、アセトアミノフン、エテンザミド、 イブプロフェン、イソプロピルアンチピリンなど ③漢方薬と市販薬 草が配合された漢方薬 →カンゾウ。グリチルリチンが主成分 グリチルリチン→抗消炎成分として様々な市販薬に 配合されてる 麻意が配合された漢方薬 エフェドリン、メチルエフェドリン かぜ菜や咳止めなど多くの4販互い 配合されている ④抗ヒスタミン成分と抗21=成分、 ※抗ヒスタミン成分にも抗コリン作用がある (抗コリン成分) ロートエキス ベラドンナ総アルカロイド スコポラミン ヨウ化イソプロパアミド ②特異体質によるアレルギー反応 1)葉がアレルゲンとなって身体が 過剰防反応を示す ③主作用の延長線 1)解熱鎮痛剤による胃腸障害 プロスタグランジン(PG) →胃粘膜を守る働きもあるので、PGの今回が 阻害されることにより、胃壁が荒れたり 潰瘍ができるなど、胃腸障害が起こる
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2) 咳止め薬による眠気 ※中枢神経を抑制することにより咳症状を抑えるが 中枢神経を抑制することにより眠気も生じる。 (3)胃の鎮痛鎮痙薬による便秘 ※消化器の運動を抑えて胃の痙けんを鎮め 胃痛を改善するが、 同時に腸の運動も抑えて しまうので便秘をおこす。 ③副作用を避けるために ①医療用医薬品 り決められた用法用量 を守る 2)論家の時、これまでのアレルギーや 自分の体質、病状、副作用の経験 今飲んでいる薬のことなど出来るだけ多くの 情報を主治医に伝えておく 3)起こり得る副作用をよく理解しておき 何かあれば、直ぐに必ず主治医が薬剤師に 連絡する ②一般用医薬品<手順束・OTC> 1)決められた用法用量を守る 2)芽を購入する際、これまでのアレルギー歴や 自分の体質、病状、副作用の経験、今飲んで いる薬のことなど出来るだけ多くの情報を 薬剤師に伝えておく。そのため、かかりつけの 薬剤師を決めておくと安心である 3)説明書をよく読み、起こり得る副作用をよく 理解しておき、何かあれば直ぐにかかりつけの 医師又は薬剤師に連絡する
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