Nursing
大學

循環器のアセスメントです。
この心電図の異常の場所を知りたいです。
まだ習ったばかりで何もわからない状態です。
私はP派の異常かな?と感じたのですが本当に何もわからない状態です。
どこがどう異常なのか教えて欲しいです。
よろしくお願いします

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看護 フィジカルアセスメント アセスメント 医学 成人

解答

看護師してます
まず基本のサイナス(洞調律)の波形の特徴を勉強してください。
そして、モニター心電図記録上に、p、qrs、tが どう写ってるか確認します、問題が出た時点で、波形にp,qrs,tを書いてみるとよいでしょう。

次に異常を見極める際に、
❶p波があるか確認します。
→この波形p波自体はあるので、p波の異常はなし。
❷qrs波があるか、qrs波の間隔は同じかどうか
→この波形qrs波ありますが、間隔(rとつぎのrまでのマスがバラバラ)は等しいといえません。
❸t波があるか確認します。
→この波形t波自体ありますが、サイナスの波形だと、t波は上向きですが、こちらの波形はt波が下向き(陰転/下降ともいう)になっています。

❹波形自体の基線にブレはないか?
→この波形はブレがないです、よってVF,VT,afは除外されます。

留言

_医療関係者ではなく、心不全患者からの視点です。

_ST降下(労作狭心症)と判断される時の波形に似て居ますね。

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