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75gOGTT糖負荷試験で、負荷量が統一されてるのに個人差が起きるのはなぜですか? 考察➁です! 教えて下さい!!!

評価しない 15 LI Lird 20 31 ~実習名 1.75g 経ログルコース負荷試験 (75gOGTT) 【目的】 血中グルコースは細胞活動のエネルギー源だけでなく、 核酸や脂質など様々な生体高分子の合成起点とる。 そ のため、 食事による供給が不十分である場合は、主に肝臓におけるグリコーゲン分解や糖新生系によって血糖値 を維持している。 この血糖調整は主にインスリンとグルカゴンが担っているが、 糖尿病患者では、これらの機能に 異常をきたいしている。 「糖尿病診断の指針」 (日本糖尿病学会 2021) では、 糖尿病型の判定に 75gOGIT2時間」 値をもって評価するが、 本試験は人為的な高血糖による血糖調節を評価するための検査である。 この実習では、 得られた結果を基にして、 調節機能を総合的に評価する。 W つ 【実施】 S て F3 被検者: 全員 m 453 と # 空腹時 (10時間以上の絶食)、 糖負荷後 30, 60, 90, 120分後の血糖を SMBG で測定 基準値は 【結果のまとめ方】 斑員 (あるいは 6~8名)の測定結果を表 結果&基本統計量) およびグラフに示す。) ※被検者個人情報を記載しないこと。 75gOGTTの血糖値変化 H ※本来OGTTの血糖測定は静脈血を用いて実施するが、ここではSMBGにて実施する。 そのため、 SMBG の特性等を十分に理解し、実施上の諸注意に留意して測定を行う。」 3あ X F4 さ 1 平均値 標準偏差 標準誤差 変動係数 95%信頼区間 上限値 6 7 CY E" い 52 84 D 20 69 197 500円 $ 25 4う 284143 95 90 し C 164 78 100 F5 ・変動係数 = STDEVS (B4:B10) 平均値 95%信頼区間=2*標準誤差 Microsoft Excel を用いた求め方 ・平均値 =AVERAGE (範囲) ・標準偏差 =STDEV.S (範囲) ・標準誤差=標準偏差/SQRT (COUNT(範囲)) 負荷時間(分) 30 87.8 153.4 140.4 113.0 11.2 4.2 26.6 25.0 19.8 10.0 9.4 7.5 0.173 0.178 0.175 10.128 8.3 19.7 18.5 14.7 95.9 173.1 158.9 127.7 下限値 \79.3 133.7 121.9 98.3 ・95%CI 上限値 =平均値+95%信頼区間 ・95%CI 下限値 =平均値 95%信頼区間 170 170 162 CA [R 182 153) そ 臨床的意義いらない 11133 to す F 「血糖変動は何でおきるの? コントロールはどうするの? % 2 う 5 え (単位:mg/dL) 60 120 188 139 F6 50000 00000 145 111 129 113 154 102 119) 112 は V T 154 110 110 90 【考察の流れ】 ①負荷後の血糖値変動の理由を調査し簡潔に述べる。 (インスリンとグルカゴンについて) ②血糖幅の個人差 (下記例) について理論立てて自らの考えを述べる。 例1) 負荷量が統一されているにもかかわらず血糖値に個人差があることについて。 例2) 負荷後の上昇タイミング (ピーク時間)に個人差があることについて。 か G F7 ひ & 6 お 10 f LIDS き R 10 Y B St 493 FB (mg/dL) (mg/dL) 00 160 120 180 2 40 H 0 こ 授業が始まる前に はじめていい。 空腹時血糖の評価 20 や 7や 結果は、青年用ベー やったようにかいしゃくする。 < U 750GTTの F9 30 75g0GTTの値変動(平均値 N グラフの注意 主軸の線色、フォントは黒 ARI ・主軸のラベルと単位を明記 MAR ラーバーは95%信頼区間上限値および下限値 4 8ゆ (8 60 07 sta な コ み 間(分) ※レポート記載の図表は適切な大きさで示すこと。 (分) F10 1 QUA 99 ま 90 かわい に M r 9 9 糖尿病の診断基準 をかく。4つ ) のよ K できる F11 ・バラシは なんでおきるの? 教科書には~ふ うにかかれてました。 参考分献には~ にかかれてまし CT 120 も 120 O G の た。 だから私はこう思 うってかく。 V F12 を 0 わ ら 10 L P り ね LEE せ A +・・ カタカナ

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