Question

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歯科衛生士の学校に通っています。歯科診療補助論の直接修復の手順と使用機材の種類のところから、「歯間分離」と「隔壁」という用語が出てくるのですが、違いが何なのかわからないです（ ; ; ）

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歯科医療における歯科診療補助
(61)
1) 修復前準備
2) シェードテイキング (色調選択)
3) ラバーダム防湿
必要に応じて、 除痛のため浸潤麻
酔を実施
30
4) 歯間分離
隣接面を含む症例では,間隙を分
離する隔壁法が用いられる。
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表I-4-1 直接修復の手順と使用器材の例
症例: 30歳女性 「左上の奥歯、 だいぶ前に治療した歯だがときどき痛む」との訴えで来院した.
上顎左側第一大臼歯 隣接面インレー修復辺縁部二次う蝕のため, 光重合型コンポジットレジン修復を行う
診療の手順
使用器材
診療補助・介助および留意点
基本セット
・コントラアングルハンドピース
・ポリッシングブラシ, ラバーカップ
(研磨剤使用の際は, フッ化物未配合
のもの),
・各種スケーラー
・シェードガイド ( 色見本)
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図 1-4-1 直接修復 (光激レーキイ
レジン修復)の準備器材
スプーン
①基本セットエキス
歯間分離器(セパレーター)
ウェッジ
ラー.
ベーター, ストッパー, バキュームチッ
??
キュームラバーチップ
② ラバーダム防湿用器材 (ラバーダムシート
バーダムクランプ, ラバーダムフ
ほか、ラバーセップス
バーダムパンチ,
③ 回転切削具 (ダイ
ヤモンドポイント,
③隔壁装置器具(リング状リテーナー。そり
ナルマトリックスなど)
⑤ 接着前処理 (マイクロブラシ, セルフエッチ
グプライマーなど)
⑥ボンディング材 (マイクロブラシ、ポンティ
グ材、光照射器など), ほか遮光板 (シール
⑦ レジン充填形成器, レジンペースト
歯科医師の指示のもと、口腔衛生指導
歯面沈着物の除去を行う.
カートリッジ式注射器
局所麻酔薬
浸潤麻酔針
ラバーダム防湿用器具一式 (テンプ 充填を容易にする.
レートも含む)
・ウェッジ
・歯が濡れている状態
シェードガイド
自然光のもと
シェードガイドを近づけて、 調和する色
調を選択する. (修復歯周辺, 反対側同名
もぬらす
で
*ユニットライトを消灯する.
* 短時間で行う.
(5)窩洞形成
感染象
.
誤飲などの医療事故の防止の目的でラ
バーダム防湿を行う. また窩洞が唾液な
どで汚染され接着性が低下するのを防ぐ
6) 高津
7)
.
写真のように複数歯露出して修復処置
を行う際、処置中以下のような工夫をす
る場合もある.
*ラバーダムシートは厚みがあり、色が
ついているものが望ましい.
* クランプを患歯にかけず, 多数歯を露
出させるため, テンプレートを使用する
必要がある
*処置中, ラバーダムシートが抜けるの
を予防するために, ウェッジを使うか
シートを巻き込むようにする.
8)
隣接面の検査を容易にする. 窩洞形成の
際、隣在歯隣接面や歯間乳頭の損傷を防

バー)
板 (シ
点
(5) 形成
う高感染象牙質の除去
6) 洞清掃
7) 隔壁の調整 (試適と装着)
8) 接着前処理
9) ボンディング材の塗布・光照射
book
10) 修復材の塞 形態付与、 光
照射
a フロアブルレジンを一層塗布
bペーストを充填・ 形成器また
はシリンジを用いて塞、 形
態付与
11) 隔壁の除去
12) 隣接面余剰部の除去
使用器材
高速回転切削具
ダイヤモンドポイント MI ダイヤモンドポイ
ントとスチールラウ
ンドバー
う蝕検知液
低速回転切削具 (スチールバー(ラ
ウンドバー〉)
・エキスカベーター
スリーウェイシリンジ, バキュームチップ
隔壁装置 (リング状リテーナー, セク
ショナルマトリックスなど)
混和皿 (プラスチック皿), マイクロブ
ラシ, セルフエッチングプライマー
混和皿 (プラスチック皿), マイクロブ
ラシ, ボンディング材、光照射器,
遮光板 (シールド), 光照射につけるビ
ニールシール
形成器
レジンペースト, レジン充填形成器
シリンジ, 試適・調整済みの賦形子,
光照射器, シールド ( 遮光板)
レジンペースト、 充填・形成器,
シェードガイド
形態修正用ダイヤモンドポイント, 仕
上げ用カーバイドバー
診療補助・介助および点
・切削時のパキューム操作をする、
う蝕検知液を塗布する。
高洞の水洗と乾燥
隔壁装着の介助をする。
・ブライマーを混和皿に適量滴下する。
・マイクロブラシにプライマーを染み込
ませ。 歯科医師に手渡す、
・ボンディング材を混和皿に適量滴下す
る.
・マイクロブラシにボンディング材をつ
けて、歯科医師に手渡す。
・練和紙上にレジンベーストを採取
レジン充填形成器またはシリンジを
歯科医師に手渡す。
・照射口を窩洞に向け、 必要な時間光照
射 する.
☆アルコールは重合阻害を
有しているため、アルコールの
含まれていないワッテで
ふきとる
隔壁除去の補助をする.
余剰水 唾液の吸引をする.
修復物の水洗と乾燥を行う､
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歯学 歯科衛生士 歯科衛生士国家試験 歯科診療補助論