ノートテキスト

ページ1:

สมรรถภาพ [Eractile dysfunction:ED]
"ห้าไม่แข็ง/แข็งไม่พอ
- Diabetes, BP, Older, Heart, fat⑦, Bar+stress
ผ่าตัดต่อมลูกหมาก บาดเจ็บไขสันหลัง
Mild : แข็งก้อทุกครั้ง (Moderate : บางครั้ง Severe : ไม่เลย
Diagnosis • ตรวจหา Testosterone > Serum
• CIS -ค. ด ก ลดเลือด
duplex ultrasonogaphy -
•penile angiography-
หลังผิดปกติ
[Ejaculation disorder)
4. bulbospongiosus me spinal reflex 52-4
Diegose - เหตุ : f
1 หลั่งเร็ว < 30 min. ไม่หลั่ง
d
มีบุตรยาก [male infertility]
* สร้างอสุจิผิดปกติ -
- Sperm ไม่แข็งแรง
- ติดเชื้อ : คางทูม เทระบุวัน
-เส้นเลือด เวล
-บวมนํา อัณฑะ → อ
- อัณฑะไม่ลงถุง (Cryptorchidism
-unsa Klinefelter's syndrome
หลังบกพร่อง - รูเปิดอยู่ผิดที่
- อ บ น
Hypospadias
Epispadias
Diagnosis • ตรวจวิเคราะห์ (Senten analysis]
- Azoospermia =ไม่มีเลย
e
Penile cancer/carcinoma
- ไม่ได้จบ - m. สาย ขี้เปียก (Smegma)
- หัวตีบ (Phimosis)
- HPV, HIV, Smoking, อารีกษาโรคสะเก็ดเงิน
พบก้อน/แอลเอื้อง (แอลไม่เคยอายใน 2 week)
คล้ายไก่ กะลา - เกิดฝาแ83 [Erythroplakia]=
ภูง อัณฑะ (hydrocele)
- มีน้ำขัง - น้ำจากช่องท้องไหลลงมา เด็กอ่อน
- ก. สาวน้ำตกเซลล์เยื่อบุช่องท้อง อีกทา
ต 1cm ไม่ป
Diagnosis - - ไฟฉาย Ultrasound
ผู้ใหญ่

ページ2:

กามสายด้าน (Frigidity)
• ปฐมภูมิ ไม่เคยมี sex ก่อน
2 ชตย เคยค
-ไม่มีจินตนาการ • ขาดต่อเนื่อง (hypoactive sexual desire)
⚫naa (sexual aversion disorder)
- ไม่รู้สึกทางเพศ - ไม่มีน้ำ ช่องคลอดไม่ขยาย
ไม่เสด - ปฐมภูมิ ไม่เคยมี sex ก่อน
- ชาย - เคยละ เดอะ แล้วไม่เส
=
- กัน..ดตัวแน่นมาก (reflex spasm)
-อัตโนมัติ
-
Por. A ปกติ
ผ่าตัด
เจ็บปวดตอน 6) -- involuntary muscle sparm
เมนส
->>
อาการ อม : ออน ง, ปลา ปา
" ไม่ (Amenorrhea)
-ปฐม : ไม่เละมี
- ทุกภูมิ : เคย หลัว ไม่มา 6 เดือน
26 (Menopause)
2 เล็งece Aeปก
- Oligomenorrhea, ออกกะปริบกะปรอย ร่องก่อนจากไป
-Menorrhagia nan
-Metromhagia
ก าง
- Dysfunctional uterine bleeding [DUB]
→
ไข่ไม่ตก (Amovulation) มีบุตรยาก
-
Hypothalamic pituitary-dysfunction
->
- GnRH on Hypothalamus vastailed [FSHLH √]
ไม่รัก ตกไข่ + เมนูนาน มา (Oligomenorrhea)
ลดนน.เร็ว/ทอง) - Anorexia noriosa
- อกท.หนักน่อง
- รีวิวค่อนข้างเครียด
←
Hypothalamic pituitary-failure
- GnRH
[FSH, LH]
-2ann, Kallmann's syndrome
Ovarian failure - Turner's syndrome
-Immune
* จะรังไข่มีจุดน้ำเล็ก จน 300
-Androgen, ev
►Prolectin①
- ขาลปจด. น้ำนมไหล
ไทรอย ลดปกติ
คอมดลูก (Cervical factor)
* ติดเชืe : Chlamydia - มูกสีเหลือง มันคล้ายous
ตีบแคบ : มีมูกมีทั้งผัด และ 3 ลูกเปิดกว้างติดปกติ
26an (Uterus)
A
แข็งเป็นอาจิน (hakitual abortion)
Asherman's syndrome
เนื้องอก (Myoma uteri)
-Subserous myomation.
-Submucosal myoma sumunta s
+
+>
- Intramura) Iwuomy - ออกปิดเบี้ยว
เมื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis)
กก. estrogen

ページ3:

Gonorrhea - หนองใน
Neisseria gonorrhea
- เราติดเชื้อที่เยื่อบุก
ลอง-เขียวแสบตอนนี้ ปวดท้องน้อย
มูกใสออกมา แสบตอนนี่, ปวดไข่
ตกขาวมาก
การ + ปวดหน่วง/ มีสารคล้ายหนอง
Diagnosis • เพาะเชื้อ/กล่อง
STD
Sexually transmitted disease]
Syphilis
Treponema pallidum
Congenita Syphilis manที่คิดเรื่องตั้งแต่ในครรภ์
อาการเล็กน้อย รักษาไม่ทัน - Late stage
Diagnosis เจาะเลือดกลางคัน ไม่จำเพาะ
• เจาะ ไม้ หลัง
Conculoma acuminata - หูดหงอนไก่
I human papilloma virus (HPV) Types 6 และ 11 พบ 0%
•Pep smear
Type 16.18 อะเร็ง
Pelvic inflammatory disease (PID) : รุ่งเชิงกรานอักเสบ
เสื้อมักอยู่แถวปากมดลูก เป็นเมนส์ ลูกปากออกที่ยวกันเชื้อ หลุออกไป ก่อนไป ข้อเสือ (MMA)
หนองกระจาย
อัลกุรอักเสบ
ก. กเสบติดเ ว ล ป
(naems Fitz-Hugh-Curtis syndrome)
high fever + contest) ซึ่งเป็นกงาน
Diagnosis : ตรวจ CBC -wBc
ตรวจภายใน
Ultrasound
+ นี่แล้ว
PV, Per Vrajina)– เ ด
Affects
internal
Sore
Body rash
organs
Stage 1
3-90 days after
exposure
แผล แข็ง เดียว, ไม่เจ็บ
พยไปเอง
AIO, ใหญ่ เจ็บมาก
Breast Cancer
10) Dotal and loby (or carcinoma
'
P
Stage 2
4-10 weeks after
initial infection
สีแดง ทดไม่ทัน
พบ 0 Cordulomata lala
พบฝิ่น เท
53 gene
Stage 3
3-15 years after
initial infection
ทําลายอวัยวะต่างๆ
→ breast susceptibility
- 1 ปป. gene ผิดปกติ : ชนะโครโมโซมที่ 19 - mutated BRCA1 (0)
As a 13 mutated BRCA2
d'
คล้ายก้อน, งง ไม่เท่ากัน asias, เค้กคล้ายada (peau d orange skin)
มีเลือดออก, มาผล
Diagnosis o • FNA (Fine Needle Aspiration)
•Mammography
MRI
* Oltrasound

ページ4:

✓
Adrenal glands
Adverse effect
w
1. หยุดยาทันที acute adrenal insufficiency
2
Nurse role
- เน้นตามหยุดทันที
+ infection / slow wound healing/Cushing's/Osteoporosis
thrombosis/amenorrhea.etc.
-Gems Cushing's
- Intake, output
ป้องกันติดเชื้อ
Sex hormone
estrogen
รับประทานยาหลังอาหาร
mood swings
glaucoma
Sodium water retention
Metabolic effect1HDL TC, TG
- edema, salt-water retention
uses - post monopausal
Women
- Oral contraceptive pills
- dysfunctional uterine bleeding
-dysmenorrhea
-Primary hypogonadism
Untoward effect - Neusea
-Migraine
Breat cancer
- เจ็บนม
- edema
cancer
Hormones I
progestins
Use - Contraception
-Dysmenorrhea, amenorrhea
-Uterine bleeding
from Hor imbalance
effect - Breakthrough bleeding (only progestric)
Combination
e-p contraception
Very effective
- วิธีรับประทาน - วันละ 1 Tab เวลาเดียวกัน
เริ่มทนไม่เกินวันที่ 5 185 รอบเดือน
- แผง 28 กิน/ ทม 3 2.1 ชุด 2 อัน กินใหม่
* กรณีลืมกินยา - นักปั้นได้ กันเลย
condom+
- ลงทุน 2 วัน ให้ทานครบ 30 เม็ด น
ลมเกิน 3 วัน ใน 2 เม็ด โดเจนครบ ม
Mifepristone (RU 486)
าททั้ง
heavy bleeding
abdominal pain uterine
cramp
Injectable contraception
Medroxyprogesterone acetate (IM): 3 mo
intermenstrual bleeding
Cyclofem (IM) 1 mo
Norplant implants
bleeding
- ดื่มเกิน 34 + bleeding ทนขายของเองถ้าเมื่อไม่กี่วัน
เลือกลอง ชุด 3 ชั้น เ
w
Minipills: low-dosage progestogens
Ex luton irregular period, amenorrhea
Post-coital contraception
Levonorgestral - high dose progestin
Postinor -vaginal bleeding
- 72 hour
Intrauterine device
ช่วงคีม าเ อ
ใช้ไม่เกิดขึ้น 5 ของรอบเดือน
Vaginal ring
ด. คนขี้ลืม
Monopause - na
~ 50 years
flushing แบ่งๆ, กระดูกพ
natural e-p
Surgical e
97021257
side effect on nesmie
Drinking
Advice exercise, high ca², self-breast exam
emotional support, stress relieve, stop smarking

ページ5:

Drug affecting uterine motility
Oxytocin - induce labor
postpartum bleeding
- dilute before IV
- Uterine hypertonicity /ion fetal distress
Ergometrine-post-partum hemorrhage
Prostaglandins - mid-trimester abortion (16-24 w)
Tocolytic agent - เด็กยังไม่ครบกำหนด
Premature labour
Bg-adrenoceptor agonists
Ritrodrine (IV)
Calcium blocker
Nifedipine
8
Androgen
hirsutism
acne
abnormal menorrhea
gynecomastia
Eractile Dysfunction nivilašų
1. Operation penile prosthesis
-venous arterial surgery
2. Vacuum
3. Drugs
Sidenafill PDE5
severe hypotension
ใน ลม นสอ เลเo ua.43

留言

尚未有留言

News