Pharmacology Cholinergic Agonist

223

Gwangly

สรุปจากหนังสือ เภสัชวิทยา มหาวิทยาลัยขอนแก่น
PDF file https://drive.google.com/file/d/1id-BhpltMQN4G4PeB5qHzWvoLLfJPXQ5/view?usp=drivesdk

2025.12.29 公開

ความคิดเห็น

ยังไม่มีความคิดเห็น

ノートテキスト

ページ1:

9 Mon 29 Dec
Drugs Direct acting on cholinergic receptor
be
Drugs acting on cholinergic receptor - direct acting
Cholinergic receptor
- ออกฤทธิ์ต่อ ach receptor
1 muscarinic - sm.m. Cardiac m. Exocrine gl
2 nicotinic - NMJ motor n. Skeletal m.
A. Direct acting
B. Indirect acting
Direct acting cholinergic agents
1 สารสงเคราะ
. Carbachol
. Bethanechol
2 alkaloid ในธรรมชาติ
Muscarine
Nicotine
.
Pilocarpine
Effects
1 CVS
11 endothelial cell
.
muscarinic agonist an TPR an BP baroreflex (wa Sym in tachycardia
T G
88
Vasodilation Ach use muscarinic agonist aanqnin M3 receptor endothelial cells a
ปล่อย NO แพร่ไป sm.m, Vasodilation
สารอื่นที่กระตุ้นหลอดเลือดคลายตัว histamine bradykinin อาศัย NO
• หลอดเลือดไม่มี parsym ไปเบื้อง แต่มี 13 receptor
12 cardiac effect
.
muscarinic agonist ria M2 receptor
Negative chronotropic
•
Negative inotropic
2 respi
.
- กระตุ้น muscarinic agonist or vagus n. Sm.m. หลอดลมหดตัว สร้างสารคัดหลั่งมากขึ้น
-กระตุ้นมาก, จะเกิด asthma ผ่าน ms receptor
เนื้อหาเลก อร่
Direct acting cholinergic agent effects
3 หางเค้นปัสสาวะ
KO
go
ความคิด อาจ สั่งที่สังเกต น ข้อสงสัย
สรุปเนื้อหา วิธีแก้โจทย์ วิธีแก้ข้อสงสัย
- 80%

ページ2:

9 Mon 29 Dec
แจก ไม่มีโจทย์ Drugs Direct acting on cholinergic receptor -
of 3
●receptor
เนื้อหาเลกเชอร์
Direct acting cholinergic agent effects
3 หางเค้นปัสสาวะ
.
.
.
กระตุ้น พาราที่ sacral
• Detrusor เดา เพิ่มความดัน bladdder
• เพิ่มการบีบตัวท่อปัสสาวะ
• ลาย sphincter trigone
4 GI
กระตุ้นพาราซัม
- เพิ่มการหลั่งสารคัดหลั่ง น้ำลาย HCI
-กระตุ้น peristalsis
.
- Sphincter คลายตัว
5 ต
.
.
Muscarinic agonist parasym
Iris miosis ม่านตา รี
เดา sphicpncter m. Iris, ciliary
- Suspensory ligament (คังหย่อน เลนส์ดังขึ้น เกิด accommodation
- หรี่ผ่านตา ลดการขัดขวาง iris ไหล aq humor ออกสู่ canal of Schlemon ในตอน closed angle
glaucoma
- ถ้ายับยั้งด้วย anticholinergic จะมองใกล้ไม่ชัด loss of accommodation
6 CNS
ต้องผ่าน BBB ลงได้ในไทม์น
.
Cognitive function
. Motor control
.
Appetite
เนื้อหาเลก
อร่
Clinical usages อาการข้างเคียง ข้อควรระวัง
ความคิด อง สิ่งที่สังเกตแนน ข้อสงสัย
08
สรุปเนื้อหา วิธีแก้โจทย์ วิธีแก้ข้อสงสัย
ความคิด อา สั่งที่สังเกต นน ข้อสงส
สรุปเนื้อหา วิธีแก้โจทย์ วิธีแก้ข้อสงสัย
- 80%
อ

ページ3:

9 Mon 29 Dec
แจก ไม่มีโจทย์ Drugs Direct acting on cholinergic receptor -
of 3
4
pl
Clinical usages อาการข้างเคียง ข้อควรระวัง
1 muscarinic agonist กระตุ้น urinary bladder บีบตัว หลังผ่าตัด
• Bethanechol
2 รักษาท้องอืด ไม่ถ่าย
- Bethanechol กระตุ้นการบีบตัว ขับเคลื่อนอาหารในทางเดินอาหาร
- ปาย มีขาที่ ปสก ดีกว่าใช้ในระบบ GI
3 xerostomia ปากแห้งไม่มีน้ำลาย
.
.
.
.
.
Pilocarpine
Cevimeline
- ได้รับรังสีที่นิว คอ หรือโรค Sjogren syndrome
- ยาเพิ่มการหลั่งน้ำลาย ป้องกัน cell ต่อมน้ำลายตาย
glaucoma
- pilocarpine เดงอดตา รกษา angle closure glaucoma
• ปาย ไม่ใช่ 1st line ในการรักษาต้อน
กระตุ้นให้เกิด miosis เพิ่มการไหล aq,humor
กระตุ้น muscarinic receptor เพิ่มการบีบตัว ciliary m
เปนป กับ open angle glaucoma
อาการข้างเคียง
• เกิดจากการกระตุ้น muscarinic receptor
.
Esp. บา ใช้แบบ systemic
ข้อควรระ จ อ พ
ตอบ COPD
- ลำไส้อุดตัน ทางเดินปัสสาวะ นิ่วถุงน้ำดี
. Bethanechol
Pilocarpine rนิดเพด
Cevimeline
อาการ
Dizziness
.
คาเปนลม
.
อาเรียน
• น้ำตา น้ำมูก น้ำลายไหล เหงื่อออก ปวดปัสสาวะ
คนท้อง ความต้นสด reflex tachycardia
เนื้อมาเลกเชอร่
ความคิด อา สิ่งที่สังเกตเห็น ข้อสงสัย
08
สรุปเนื้อหา วิธีแก้โจทย์ วิธีแก้ข้อสงสัย
ความคิด อาจ สั่งที่สังเกตเนน ข้อสงสัย
สรุปเนื้อหา วิธีแก้โจทย์ วิธีแก้ข้อสงสัย
- 80%