ノートテキスト
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<薬学総論>⑦女性・子供、お年寄りと素 ①女性と菜(妊娠、授乳) ①医療用医薬品 →受診する際、必ず問診に書くっ また、主治区に伝えることで医療用 医薬品 般用医薬品 →妊娠中は 般用医薬品といえども 薬の服用に関しては注意しなければ ならない ②妊娠時期と薬の関係 4~7週:もっとも薬の影響を受けやすい 8~15週 16~ 分娩 ごほとんど影響を受けないとされているが 一部の薬(ホルモン剤など)は影響が あると考えられている :催奇形性の問題はないが、妻の 影響によって胎児の発育の問題を 起こすことが考えられる ④授乳中に服用を避けたい菜 (母乳に移行する母乳が出にくくなるかで) (1)解熱鎮痛性分 →アスピリン、スルピリン アセトアミノフしなど 2)抗ヒスタミンを含む薬 ・イソプロセアンチリン →ジフェンヒドラミン、クレマスチンクマハジメンドリナート メクリジン プロメタン クロルフェニラミンなど、 メキタミン
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①咳止め成分、気管支拡張成分を含む業 →コデインリン酸ジヒドロコデインリン酸、アミノフィリン、 テオフィリン、メチルエフェドリンなど ④その他 1) ロートエキス、ベラドンナ総アルカロイド(胃腸薬、鼻炎薬) 2) シメチジン(胃薬) 3) カファイン、(ドリンク剤、眠気覚ましの来、かぜなどり 4) センナ、センノシド、ダイオウ(便秘薬) 回子供と素 ①子供(小児)は「15歳未満の人をさす 外見的には十分に大人でも、体の中、特に内臓は 未成熟。 本来の説明書の用法用量に「15歳以上の成人」 の飲み方の記載しかない場合は15歳未満の 小夜への使用は厳禁。量を半分にして 飲ませる ようなことそしてはしてはいけない。 ②子供特有の危険な副作用 1)ライ症候群 →15歳未満の子供がインフルエンザや水ぼうそう なでのウイルス性疾患に罹った後、突然に 激しいおう吐きやけゆん、意識障害などの症状が 現れる疾患。死亡例もあり。アスピリンなどの 解熱鎮痛薬との関係が疑われてる。 ※アセトアミノフェンは安全とさめでは
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②メトヘモグロビン血症(6歳未満の幼児) 胃腸薬や乗物酔い止め薬などに配合されている アミノ写香配工千件が原因。 酸素を運搬するヘモグロビンがメトヘモグロビンと なって、身体の隅々まで血液や酸素が通らなく なり、爪や指先が紫色となる(チアノーゼ) ③その他 子供への使用に危険性を伴う市販薬の成分 1)中枢興奮成分(カフェイン) →神経過敏や不安感が増強することがある 長期にわたって服用することにより、服用中止 時た禁断症状が現れることもある (2) 血管収縮成分(ナファゾリン、テトラヒドロソリーフェンフ) →血圧上昇や、呼吸抑制、傾眠、昏睡と いった症状を起こすことが報告されている ④坐薬で子供の熱冷まし 子供の解熱鎮痛薬としてアセトアミノフェンが配合 された坐薬がある。 坐薬は内服薬よりも効果の発現が早く、 よく効くが過度の体温低下が現れることもある ③子供への薬の飲ませ方 1)粉薬はそのままでは飲まない事が多い 2)菜てミルクに混ぜてはいけない。ミルク嫌いに なる可能性もあるほか、一部の抗生物質や抗菌素 では、素の吸収が多くなって効果が汚れ
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22) ②砂糖で甘味をつけるのは構わないが、 小児ボツリヌス症を予防する意味で ハチミツを使うのは厳禁。 小児がツリヌス症 厚生労働省は、「1歳未満の乳児にはハチミツを 食べさせないように」と指導しです。 ボツリヌス菌の究胞と仮死状態の商>が 混入している危険性がある。抵抗力が弱い 新生児では、発芽して小児ボツリヌス症 発症することがある ④小児用の来は甘く味の付いている美味しい ものが多い。自分で探し出して勝手に飲んで しまわないよう、芽は子供の手の届かないところに 保管する。 ③お年寄りと来 ①お年寄りは、副作用が現れやす 1.肝機能の低下 加齢によって自然に肝臓での等の代謝 機能が低下し、葉の代謝が余り進まず いつまでも身体の中で循環し続ける これにより等の血中濃度が上昇する。 2)腎機能の低下 加齢によって自然に腎機能が低下して 薬が尿中に排泄されにくくなり、その分 いつまでも芽が体の中に残る 9 これにより 芽へ血中濃度が上昇する
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②身の重複 いくつかの生活習慣病やその他の病気を併発 しているケースが多い。その病気治療用に 服用している薬との相互作用で副作用が 現れることがある ④うっかりミス 目が見えにくくなる(見間違う)、耳が遠くなる (説明を聞き逃す)、注意力や記憶力の 低下。
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