Undergraduate
看護

看護学生 まとめ①

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0

pomme

pomme

ノートテキスト

ページ1:

糖尿病診断基準
①早朝空腹時血糖
126mg/dL以上
いいふる
Date
No.
いいふろ
② 75g OGTT 2時間後血糖
200mg/dL以上
③随時血糖
200mg/dL以上
④ HbA1c
6.5%以上
2時間後…
ブドウ糖
75g

ページ2:

② 75g OGTT2時間後血糖
200mg/dL以上
③随時血糖
200mg/dL以上
④ HbA1c
6.5%以上
①~③の中で2つ
診断
ブドウ糖
2時間後…
①~③から1つと④ 一番多い!
①~③から1つと症状 口渇、多飲多尿
① ④だけでは診断にならない。
75g
体重減少

ページ3:

食事
便秘
便秘について
9

ページ4:

8:
○ 便秘
食事性便秘
食物線維が少ないから起こる!
治療
食物線維の多い
野菜とか果物食べる!
直腸性(習慣性)便秘
今、授業中だし、トイレ行きたい
けどがまん...
。
全然でない…
下剤今日も飲むか
規則的な排便習慣の確立
①
0

ページ5:

今、授業中だし、トイレ行きたい
けどがまん…。
全然でない・・・
治療
下剤今日も飲むか
凸
弛緩性便秘
規則的な排便習慣の確立
上手く動かん・・・。
運動不足や糖尿病
自律神経障害 etc...
凸
大腸の緊張・運動 ↓↓
年をとったせいでお腹に
治療
力がはいらないんじゃ・・・。
食物線維多く!
適度な運動
怒青
→腸蠕動活発に
LOOSE LEAF 7mm

ページ6:

けいれん性便秘
ストレス
嫌だな
一...。
治療
B
副交感神経の過緊張
けいれんして便が上手く動かない...
(過敏性腸症候群)
消化管運動機能調節薬
抗不安薬 etc...
器質性便秘
腫瘍とか炎症が起こって
治療
便が上手く通れない...
原因疾患の治療

ページ7:

脳死判定
②
脳死についてまとめ
③ 脳幹反軒の消失
④ 平均

ページ8:

脳死判定
①深昏睡 (JCS:Ⅲ-300,GCS-3)
ビヨーン
痛みに対して反応なし
② 瞳孔が両方散大
パッチリ!
W
]4mm以上で固定
③脳幹反射の消失
対光反射、角膜反射、毛様脊髄反射
眼球頭反射、前庭反射、咽頭反射、咳反射
④ 平坦脳波
まっすぐな脳波
→詳しくは裏面!
最低
4つり 30分以上は連続して測定
生命維持に
重要なはたらき!!
脳幹
しーん。
⑤自発呼吸の消失
人工呼吸器外して
無呼吸かどうかをみる。
⑥ ①~⑤の条件を満たし、6h以上変化なし
(6歳未満の小児は24h以上観察する.)
L脳に対するダメージの回復力が高い

ページ9:

Date
No.
脳死判定
①深昏睡 (JCSI-300,GCS-3)
ビヨーン
痛みに対して反応なし
②瞳孔が両方散大
パッチリ!
)]4mm以上で固定
③ 脳幹反射の消失
ワゴ
対光反射、角膜反射、毛様脊髄反射
眼球頭反射、前庭反射、咽頭反射、咳反射
④ 平坦脳波
→詳しくは裏面!
まっすぐな脳波
(最低
4つり 30分以上は連続して測定
生命維持に
重要なはたらき!
脳幹

ページ10:

③ 脳幹反射の消失
7つ
7つ
対光反射、角膜反射、毛様脊髄反射
眼球頭反射、前庭反射、咽頭反射、咳反射
④ 平坦脳波
53
M
まっすぐな脳波
しーん。
最低
→詳しくは裏面!
4つり 30分以上は連続して測定
⑤自発呼吸の消失
人工呼吸器外して
900 無呼吸かどうかをみる。
生命維持
重要なは
脳幹
⑥①~⑤の条件を満たし、6h以上変化なし
(6歳未満の小児は24h以上観察する。)
脳に対するダメージの回復力が高い

ページ11:

脳幹反射
<確認方法>
<判定基準>
咳こまない
☆咳反射
のどの刺激
☆角膜反射
角膜を綿で
刺激
☆前庭反射 耳の中に
まばたきしない
× × ☑
1 眼が動かない
冷水を入れると
しーん
☆対光反射 瞳孔に光を
"
瞳孔が小さく
当てる
ならない
のどの奥を
吐き出すような
☆咽頭反射
刺激するあん
反応なし
顔を左右に振る
眼球動かない
☆眼球頭反射
Q9
人形の目
ブン
顔面に痛みを
☆毛様脊髄反射
与える
現象
瞳孔が
大きくならない
ぱっちり
ギュー

ページ12:

脳死から除外
①生後12週末満
→移植できるのが1w以上!
②知的障害者とか意思が
しっかり表示できない...。
→移植の意思が分からない...
③虐待の可能性がある
↓
12W
はーい!
(18歳未満)
親が子の代弁者として承諾し、
臓器移植が実施することが
ないように…。
代謝・内分泌障害、低体温、
急性薬物中毒の症状
→脳死に似ているが
回復できる可能性!!

ページ13:

こどもの新婚
脳死の判定項目 ①深昏睡
どこも下手な
②瞳孔
反抗期
④反射 ⑤ 呼吸
③平坦
M
Me

ページ14:

ポケットや瘻孔があることも……。)
ステージⅣ
全層組織欠損
骨・腱・筋がでてる…
・ポケットや瘻孔多い。
壊死組織(黄・異)があることも・・・
○ブレーデンスケール
6~23点
で評価
褥瘡発生の危険度を評価!
①知覚の認知
②湿潤
③ 可動性
④活動性
栄養状態
⑥摩擦とずれ
点数が高いほうが良い!
NSが
するよー
病院→14点以下①
施設・在宅→17点以下危険!
ちかちゃん
知覚の認知
しっかり
温活動性
かえよう
可動性 栄養状態
股擦れ
これだけ 摩擦とずれ
3点評価
Com
15か

ページ15:

・光化学オキシダント
光化学オキシダント
紫外線で
変化!!
光化学反応
紫外線
窒素酸化物
QO
1時間値
0.12 ppm
↓
炭化水素
光化学スモッグ注意法 目のかゆみ
Pa
Da
PD P
DDD
工場
のどの痛みなど

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